С 1 сентября 2023 года в МедЛок появился новый медицинский документ — заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра. Версия обновлена в соответствии с изменениями от 14.03.2024 г.
Как создать заключение по медосмотру
1. Запишите пациента на приём профпатолога.
Если это необходимо, создайте заявки для каждого запланированного в медосмотре визита. Последним по хронологии должен быть визит к профпатологу. В этом случае врачи, которых пациент посещает в рамках медосмотра, создают обычный протокол осмотра/обследования.
2. Для формирования протокола медосмотра необходимо указать в профиле пациента данные:
- Фамилию, имя;
- Пол;
- Дату рождения;
- СНИЛС;
- субъект РФ, в котором проживает или зарегистрирован пациент.
3. В «Заключении по медосмотру» необходимо заполнить обязательные поля:
- дата и время начала медосмотра;
- дата и время окончания медосмотра;
- структурное подразделение медицинской организации;
- вид медосмотра;
- наименование вида работы;
- результаты осмотров дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога, терапевта с указанием ФИО доктора и наличия/отсутствия противопоказаний к работе;
- результат инструментального исследования;
- медицинские противопоказания к работе выявлены/не выявлены.
При выборе вида работы, который связан с пищевыми продуктами, обязательным становится указание профиля работы.
При необходимости укажите сведения о перенесённых инфекционных заболеваниях.
В зависимости от выбранного вида работ необходимо указать сведения о профилактических прививках, результаты лабораторных исследований.
4. Чтобы указать сведения о профилактических прививках, результаты лабораторных исследований, нужно нажать «+Добавить» и внести необходимые данные.
5. Когда заключение готово, врач и руководитель клиники подписывают документ. После этого «Заключение по медосмотру» отправляется в РЭМД.