Заключение по медосмотру (СЭМД 230)

С 1 сентября 2023 года в МедЛок появился новый медицинский документ — заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра. Версия обновлена в соответствии с изменениями от 14.03.2024 г.

Как создать заключение по медосмотру

1. Запишите пациента на приём профпатолога.

Если это необходимо, создайте заявки для каждого запланированного в медосмотре визита. Последним по хронологии должен быть визит к профпатологу. В этом случае врачи, которых пациент посещает в рамках медосмотра, создают обычный протокол осмотра/обследования.

2. Для формирования протокола медосмотра необходимо указать в профиле пациента данные:

  • Фамилию, имя;
  • Пол;
  • Дату рождения;
  • СНИЛС;
  • субъект РФ, в котором проживает или зарегистрирован пациент.

3. В «Заключении по медосмотру» необходимо заполнить обязательные поля:

  • дата и время начала медосмотра;
  • дата и время окончания медосмотра;
  • структурное подразделение медицинской организации;
  • вид медосмотра;
  • наименование вида работы;
  • результаты осмотров дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога, терапевта с указанием ФИО доктора и наличия/отсутствия противопоказаний к работе;
  • результат инструментального исследования;
  • медицинские противопоказания к работе выявлены/не выявлены.

При выборе вида работы, который связан с пищевыми продуктами, обязательным становится указание профиля работы.

Обязательные поля СЭМД 230

Обязательные поля СЭМД 230 2

Обязательные поля СЭМД 230 3

При необходимости укажите сведения о перенесённых инфекционных заболеваниях.

В зависимости от выбранного вида работ необходимо указать сведения о профилактических прививках, результаты лабораторных исследований.

Дополнительная информация СЭМД 230

4. Чтобы указать сведения о профилактических прививках, результаты лабораторных исследований, нужно нажать «+Добавить» и внести необходимые данные.

Результаты лаб. иследований СЭМД 230

5. Когда заключение готово, врач и руководитель клиники подписывают документ. После этого «Заключение по медосмотру» отправляется в РЭМД.