Экстренное извещение об инфекционном заболевании (СЭМД 164)

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку.

Как создать протокол

1. Запишите пациента на приём
2. Для формирования документа укажите в профиле пациента данные:

• Фамилию, имя;
• Пол;
• Дату рождения;
• СНИЛС;
• Адрес проживания/регистрации пациента.

Создайте протокол «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку».

В документе нужно заполнить все обязательные поля:

• Тип документированного события;
• Дата начала документируемого события.

В секции «Сведения о документе» обязательные поля:

• Дата первичного обращения (выявления);
• Вид извещения;
• Сведения о проведенных первичных противоэпидемических мероприятиях и дополнительные сведения.

В секции «Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС» обязательные поля:

• Дата/Время;
• Сообщивший о случае врач.

В секции «Сведения о неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией» обязательные поля:

• Дата введения препарата;
• Код внешней причины (нежелательной реакции при иммунизации) по МКБ-10;
• Вид МИБП, группировочное наименование, торговое наименование и производитель;
• Годен до.

В секции «Сведения госпитализации пациента» обязательные поля:

• Дата госпитализации;
• Наименование медицинской организации.

В секции «Сведения об исходе случая» обязательное поле:

• Исход.

В секции «Информация о гражданстве пациента» обязательное поле:

• Категория гражданства.

В секции «Информация о месте работы (учебы, детского учреждения) пациента» обязательные поля:

• Наименование организации;
• Адрес места работы;
• Код субъекта РФ.

В секции «Эпидемиологический анамнез» обязательное поле:

• Описание.

В секции «Cведения о возможных способах инфицирования» обязательное поле:

• Возможный способ инфицирования из предложенных вариантов или другой, если его нет в списке.

В секции «Cведения о наиболее вероятном пути передачи» обязательное поле:

• Путь передачи инфекционных заболеваний из предложенных вариантов или другой, если его нет в списке.

В секции «Условия проживания» обязательное поле:

• Условие проживания из предложенных вариантов или другой, если его нет в списке.

В секции «Сведения о нахождении за пределами РФ» обязательные поля:

• Дата/Время;
• Категория гражданства.

В секции «Связанные документы» обязательные поля:

• Вид документа;
• Дата выдачи документа.

Когда заключение готово, врач и руководитель клиники подписывают документ для отправки в РЭМД. Для печати документ доступен в формате docx.